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[孕婴学堂] 病毒来袭,孕妇不慎患上肺炎,对胎儿有无影响?

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都说计划赶不上变化,本来这个春节,怀孕5个多月的孕妇小王想回武汉娘家过年,可是,突如其来的新型冠状病毒肺炎,打乱了小王的计划。到底还回不回娘家呢?小王征求我的意见。
我的建议是:尽管孕妇患肺炎的几率比较低,发生率不足0.3%。但保险起见,还是留在北京为好。
对于孕妇来说,尤其到了孕中期和孕晚期,肚子里的胎儿不断长大,子宫也会随之增大,占据了腹腔大部分容积,对胸腔内的心肺产生挤压,使得肺的呼吸运动受到限制,由于肺部受压,孕妇清除呼吸道分泌物的能力会下降,给各种致病因素发展创造了条件。
孕晚期,孕妇更容易受到流感乃至肺炎的侵袭,如果孕妈发现自己咳嗽加剧,有胸痛或者发热、寒战的症状,就要积极就医。如果耽误了病情,治疗起来会很麻烦。
一些孕妇不慎患了肺炎后,总想着扛着,不吃药。这种想法是不对的,一定要积极的治疗才行,孕妇适当的使用抗生素不会对胎儿带来大的危害。如果发展成为重度肺炎,对母婴都是难以承受的。
在诊断时,医生如果高度怀疑孕妇有肺炎,可能会进行胸部X线拍片,很多孕妇往往拒绝这种拍片,怕对肚子里的胎儿不好。
其实在孕晚期,胎儿的各脏器器官都已经发育成型,X线检查造成畸形胎儿的可能性微乎其微。此外,在进行胸部拍片的过程中,都会采用铅衣对孕妇腹部进行防护,把胎儿接受的射线量降到最低。相比起肺炎来说,确诊和治疗更加重要。
记得几年前,我们接诊过一位孕晚期,患有重度肺炎的孕妇,当时,孕妇已经怀孕八个多月了,一个月前开始咳嗽、不见好转,孕妇抱着侥幸心理,没有积极治疗,最后发起了高烧,病情越发严重。到我们医院时,已经陷入昏迷、呼吸衰竭,随时有生命危险。
因为当时孕妇的肺部大面积感染,已经无法自主呼吸。必须应用“人工肺”,也就是进行体外循环,维持孕妇呼吸,再进行抗病毒治疗。才能保住孕妇的性命,抢救方案确定后,内科团队先为孕妇进行“人工肺”支持。“人工肺”顺利运转之后,产科团队开始进行剖宫产手术。两个小时过去了,经过内科急诊、产科、麻醉多科医生接力护航后,新生儿平安出生!最后,产妇也在精心治疗和护理下,恢复了健康。母婴转危为安。
目前,对于孕期肺炎的治疗,有一整套的整体治疗方案,会同时兼顾母婴的身体健康,患者可以放心接受治疗。
在医院,主要是进行综合治疗和抗炎治疗。综合治疗包括提高孕妇的免疫力,提供营养支持,纠正酸碱平衡和电解质紊乱。抗炎治疗要选择杀伤面更大的广谱抗菌药物,选择孕妇可用的药物足量联合用药。因为有10%的妊娠期肺炎会引起呼吸衰竭,所以治疗也需要考虑孕妇的呼吸功能,此外,因为某些病毒可能影响到胎儿的发育,造成胎儿发育畸形,医生会随时监测胎儿的机体发育情况,将损害降低到最低的。

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我是一位新手妈妈,在家带带孩子,平日最喜欢看育儿知识,更喜欢分享给所有的父母,如果你们有好的文章请一定分享出来,让我和许多的父母都能看到学习。
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